검출 불가능(undetectable) = 전염 불가능(untransmittable)'(U = U)이란 무엇인가요?
과학은 HIV 감염인이 검출 불가능한 경우, 더 건강할 뿐 아니라 그 누구에게도 HIV를 옮길 수 없다는 점을 확인한 바 있습니다. 즉 검출 불가능 = 전염 불가능(U = U)입니다.
이것은 HIV 역사상 기념비적인 발전입니다. 이는 HIV 감염인이 바이러스를 성교 상대에게 옮길까 두려워할 이유가 없다는 점을 뜻합니다. HIV 감염인은 단지 건강 유지를 위해 매일 복용하는 약을 복용하는 것만으로도 HIV 종식의 해법의 일부가 됩니다.
U=U는 과학적으로 명확하게 밝혀졌습니다. U=U는 HIV 감염인이 꾸준하게 치료를 받으면 바이러스가 검출되지 않는다는 것을 의미합니다. HIV감염인이 미검출 상태에 놓였다고 판단하는 기준은 보통 혈액 내 바이러스의 양이 200카피(Copies)/mL 미만으로 측정될 때 입니다. 바이러스 미검출 상태가 된 감염인은 자신의 성파트너와 콘돔을 사용하지 않고 성관계를 해도 상대방이 HIV에 감염되지 않습니다.
U=U는 세계 의료 전문가의 지원을 받고 있습니다. HIV/AIDS는 WHO(세계보건기구), PEPFAR(에이즈 구호를 위한 대통령의 비상계획), UNAIDS(유엔 HIV/AIDS 공동프로그램), 미국의 질병통제예방센터(CDC)와 국립보건원(NIH) 등에서 지지를 얻고 있습니다. Prevention Access Campaign(PAC)에서는 약 1000개 이상의 커뮤니티에서 U=U와 관련된 소통을 위한 조직을 선별하여 제공하고 있습니다.
U=U를 과학적으로 뒷받침하는 여러 가지 연구가 발표되었습니다. HTPN 052 연구는 초기 ART가 HIV 감염을 예방한다는 것을 입증 했습니다. 이 연구 결과를 토대로 WHO는 2016년 HIV에 감염되지 않은 성파트너가 있는 모든 HIV 감염인에게 즉시 항레트로바이러스 요법을 제공하여 성파트너가 HIV에 전염되는 것을 감소시켜야 한다는 권고안을 마련했습니다.
이 연구는 1.166 쌍의 HIV 감염인과 비감염인 커플을 상대로 이루어졌습니다. 연구 결과를 살펴보면 미검출 상태를 유지하는 HIV 감염인의 경우 자신의 비감염인 성파트너가 HIV에 감염되지 않았습니다. 두 번째 연구는 같은 조건에서 동성 커플만을 살펴보았는데, 77,700건 이상의 성관계에서 콘돔을 사용하지 않고도 HIV에 감염되지 않았습니다.
Opposite Attract Study에서는 588명의 남성 커플을 상대로 연구가 이루어졌습니다. 이 연구는 HIV 미검출 상태에 있는 감염인이 PrEP를 복용하지 않은 그의 비감염인 성파트너와 콘돔을 사용하지 않은 총 12,447회의 항문성교에서도 HIV에 감염되지 않았다는 결과를 보여주었습니다.